如何寫出一篇像樣的論文

郭錦龍 醫師

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台灣的醫師真命苦，平時忙於臨床工作相當辛苦，又經常受到醫院的壓力，要求每年或每幾年要發表一篇論文。但是發表論文這條路並不是每個醫師都走得很順遂。除了沒有時間外，更重要的是對於論文寫作往往不得其門而入。本人在過去5年陸續發表了有關耳鼻喉科的論文(連結)，對於論文寫作有一些小小的心得，於是製作了一張論文評析要點的樹狀圖，盼能與同好分享與交流。

其實論文寫作只要掌握了要點，熟能生巧便可游刃有餘，甚至一年發表數篇文章。對我而言，論文就像明代科舉考試的『八股文』。八股文包含破題、承題、起講、起股、虛股、中股、後股、束股八個部分，故有『八股』之稱。論文寫作也是一樣，分為前言、方法、結果、討論和結論(有時討論和結論合併)幾大部分，每個部分又細分幾個項目。科學論文『制式化』的目的之一，就是要透過統一格式以達到科學研究的『透明化』，讓每位讀者可以清楚地了解你的研究團隊到底做了甚麼，同時也有利於類似研究之間的相互比較。

姑且不論『八股』的論文寫作模式會不會扼殺科學研究的『創新』與『創意』，但這種八股的制式化卻讓論文寫作有了容易掌握與拿捏的『巧門』，只要依循這些該注意的要點，按圖索驥、依樣畫葫蘆，就可以寫出一篇像樣的論文。在我擔任雜誌審稿委員(連結)時，如果看到一篇論文連最基本的架構與格式都不對時，通常都是予以拒搞(Reject)；相反的，只要該注意的項目都有寫到，只是內容說明不足，通常我會仔細幫忙審閱，建議應加強之處，如果能夠充分解答我的疑慮時，往往予以接受(Accept)。

最近整理了一份論文評析要點的樹狀圖，這是我在論文寫作上的小小心得。它的功用有二。首先，在論文寫作時，依照裡面的項目依序完成內容寫作，便能夠迅速完成一篇像樣的論文。其次，裡面的要點有助於審稿論文時，針對論文的內容提出發問；當然審稿內容還包括其他的重要項目，例如：研究設計的邏輯性、原創性等等，不能完全只靠這張樹狀圖。類似的功能還包括參加醫學會議時，可以馬上針對台上講者的內容提出相關問題，有助於台上、台下學者之間的互動。有時候參加會議時，發現台上學者的『研究前提』或『研究設計』出了根本上的錯誤，但聽眾在沒有發現的情況下熱烈討論臨床運用的相關議題，這是非常嚴重且不當的，因為如果研究設計出現嚴重瑕疵，卻將所得到的錯誤結果應用在臨床病人上，可能會導致不可挽回的後遺症，不可不慎！


以上小小心得，與大家分享。後續若有時間，會繼續將本人在論文寫作上的心得發表分享。本人在論文寫作上的資歷尚淺，倘有疏誤，歡迎前輩先進不吝指教。