如何完成一篇『系統性文獻回顧(Systematic Review)』並成功投稿

How to Generate a Systematic Review and to Cross the Barriers of Submission?
郭錦龍  醫師

今天十分榮幸受邀到台北榮總演講，分享我在系統性文獻回顧(Systematic Review)上面的心得。回想2013年我在北榮耳鼻喉部蕭安穗部主任的指導下發表了一篇narrative review，主題是有關『唇顎裂兒童併發積液性中耳炎是否建議放置通氣管』。我們綜合文獻的結果並依據臨床經驗提出了建議的治療流程圖(連結)。這篇review article發表在耳鼻喉科領域約百分之五十的雜誌。

2013年底，在一個偶然的機緣之下，我參加了北榮舉辦的『實證醫學系統性文獻工作坊(連結)』，深深覺得『系統性文獻回顧』是個值得深入研究的領域，尤其對於在地區醫院擔任主治醫師的我，更是可以維持我最愛的學術生涯最好的方式之一。因為系統性文獻回顧是一種secondary research，也就是即使你沒有豐富的研究資源，亦可以透過整合文獻上的資料，進行實證醫學研究。實務上，已經有博士班的學生以系統性文獻回顧作為研究的主題，並透過發表系統性文獻回顧的論文而順利拿到博士學位。所以上完這個『實證醫學系統性文獻工作坊(連結)』後，在2014年我延伸『唇顎裂兒童併發積液性中耳炎是否建議放置通氣管』這個主題，完成另一篇systematic review，很幸運地在今年8月份被Pediatrics (小兒科學)這個雜誌接受，並於10月正式刊登。Pediatrics (小兒科學)是世界排名第二的小兒科雜誌，影響因子(Impact factor)為5.297分。

在這裡要特別感謝兩位關鍵性的老師，第一位是台北榮總耳鼻喉部部主任蕭安穗部主任，這個original idea是由他所提出的。我真的很佩服主任的巧思及原創性。因為就我的經驗，目前在臨床上你想的到的問題，只要上網去google一下，一定都找的到答案，或者都已經有人想過、甚至做過了。當初主任跟我討論這個idea時，我內心也覺得應該有人做過了，但是當我認真的搜尋文獻時，竟發現全世界還沒有人發表過。不過當時我也赫然發現，Cochrane library已經有人在2011年提出protocol了，而英國也有人於2013年在Trials這本雜誌上針對相同題目提出protocol。當時為了搶得先機，日以繼夜的趕工，深怕一不小心別人就搶先發表了。很幸運地我們搶先發表，成為世界是第一篇針對這個主題的systematic review。這兩篇protocol的作者如果看到我們的發表後，應該會捶胸頓足。另外一位我要特別感謝的國內systematic review的大師，鄭浩民醫師，他是我在systematic review上的啟蒙老師，尤其這次投稿時，審稿者提出相當有水準且深入的問題，讓我完全招架不住，幸虧鄭浩民學長不厭其煩地給我指導並鼓勵我，才得以完成這篇極具挑戰的投稿。

完成一篇系統性文獻回顧確實是頗具挑戰的一件事，繁瑣的程序讓剛接觸的人往往霧裡看花，心生恐懼，終至望而卻步，著時可惜。這裡我根據我的經驗把整個準備及執行過程簡化為七個步驟，清楚簡潔地向大家分享我的經驗。

以下是我這次演講的簡報檔案，與有興趣的同好分享。不過也要再次強調，本人在系統性文獻回顧上的資歷尚淺，還在學習階段，內容恐有疏誤，靜請先進前輩不吝指教。

投稿經驗分享：如何完成一篇系統性文獻回顧並成功投稿 (連結)

另外兩篇本人所寫有關『系統性文獻回顧』文章：

1.         醫師，我真的需要開刀嗎？現代醫師自保之道 - 有幾分證據、說幾分話！ (連結)

2.         文獻回顧文章(review article)沒有獨創性，稱不上研究文章(research article)？(連結)